关于白内障治疗的误区真不少
关于白内障治疗的误区真不少
张玉平
白内障是眼科常见疾病,也是全球居于首位的致盲性眼病,因白内障致盲者数量约占全球盲人总数的46%。白内障的主要临床表现是视物模糊,视力逐渐下降,无疼痛。在眼科裂隙灯下可见眼球内本来为透明组织的“晶状体”变得灰白混浊,这称为“晶状体混浊”,也就是临床上常说的“白内障”。
其实,白内障的形成原因与年龄相关,是一种老化现象,就像头发变白一样。此病好发于中老年人,一般50岁以上开始出现,到七八十岁时的发病率可达80%以上,这种类型的白内障叫做“原发性老年性白内障”,为临床上最常见。除此之外,还有先天性白内障、外伤性白内障、放射性白内障、以激素为代表的药物性白内障、以糖尿病为代表的代谢性白内障、眼内炎症性白内障等其他类型。这些类型的白内障在任何年龄都可以发生,属于继发性白内障。
中医把白内障称为“圆翳内障”,此病名最早见于我国古代眼科著作《秘传眼科龙木论》。关于其病机,古代汉医学丛书《证治准绳》认为是“肝肾俱虚而得”。“白内障”这一病名最早则见于唐朝由文献辑录而成的综合性医书《外台秘要》,其中还记载了“金针拨障术”。
时至今日,白内障手术已经有了巨大的进步。问题也随之出现了:这种疾病如此常见,现在医疗水平又高,患者的积极诊疗率却不高。我们在临床上发现,患者对白内障这种疾病的顾虑多,认识误区也多。在这里,以几种典型情况为例稍作解答。
关于做不做手术的误区
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