X光、B超、CT等检查，哪一个辐射最大最伤身？应重视防护

医学影像学是现代医学临床诊断的重要手段，可以说，影像诊断学的发展史，也是现代医学的发展史。

从100多年前的X线成像检查；

到上世纪40年代的超声波成像检查；

再到上世纪80年代的CT成像检查；

到今天的核磁共振成像检查；

科技的进步使得临床检查变得越来越便捷，疾病的检出率越来越高！

但随之而来的问题是：这些检查安全吗？这些辐射对人体的影响有多大？

一、X线成像

X线成像用于临床疾病诊断，已有上百年历史，其重要作用至今仍未完全被现代成像技术所取代，X线照射具有生物效应，可导致放射性损伤，所以应重视防护。

X线检查时应遵循辐射防护的基本原则:

1、屏蔽防护，用高密度物质，如含铅的防护服、眼罩等防护装备，作为屏蔽物，遮挡敏感部位和器官。

2、距离防护，适当扩大检查室的空间，减少散射线的辐射。

3、时间防护，每次检查的照射次数不宜过多，并尽量避免重复检查。

除了严格遵循X线防辐射原则外，还要严格掌握X线检查的适应症，避免不必要的照射，尤其是孕妇和小孩，早孕者应当禁忌。

二、CT成像

CT成像是现代医学成像技术，它的应用明显提高了病变的检出率和诊断的准确率，CT是X线的计算机体层成像，CT检查的X线辐射剂量显著高于传统的X线检查，更应注意防护。

因此CT扫描也和X线检查一样，应严格掌握CT检查的适应症，努力遵循辐射防护的基本原则。

三、B超成像

超声波成像，没有辐射，它是利用超声波的物理特性和人体组织声学参数进行的成像。

超声波检查与其他成像技术相比较，具有很高的安全性，可适合任何人群。

但需要注意的一点是，超声波属于机械波，可产生机械效应和热效应，使用不当的话，还是会对特别敏感的组织造成损伤。

四、MRI成像

核磁共振成像，没有辐射，它是利用人体中的氢原子核在特定射频脉冲作用下产生的磁共振现象，所进行的新医学成像技术。

核磁共振设备产生强磁场，需特别注意检查患者的安全性，凡体内有金属性物质和安装心脏起搏器者，均不能进行此项检查。

五、辐射的影响

从上面四项检查可以看出，CT检查辐射最大，X线检查次之，而B超检查和核磁共振检查都没有辐射。

因此有很多人担心，认为X线和CT的检查，可以杀死大量的白细胞，甚至可能导致得癌症。其实这种担心是多余的，其原因有两点：

1、检查时有严格执行的辐射防护保护。

2、检查时所使用的计量十分微小，都控制在安全的范围之内。

综上所述，并不可以因为X线和CT检查有辐射，而只选择B超和核磁共振做检查，医生是根据临床症状，选择合适的设备做检查，以得出准确的判断，它们之间是不可替代的，只要检查时严格遵循辐射防护的基本原则，即使辐射最大的CT检查，也是安全的，大家切莫“谈辐色变”。

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